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CENTRE D'IMAGERIE MÉDICALE A.B. MARCADET

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Cet examen consiste à injecter à l’aide d’une aiguille, sous guidage radiologique un produit de contraste iodé à l’intérieur d’une articulation. Les articulations concernées sont variées : genou, cheville, épaule, coude, poignet, hanche.

  • Technique

    L’examen se fait en position allongée.

    La peau est d’abord désinfectée. La piqûre est, comme toute piqûre, un moment un peu désagréable de l’examen. L’injection du liquide iodé dans l’articulation ne provoque tout au plus que des douleurs modérées et très passagères. Après avoir retiré l’aiguille, votre articulation sera placée dans différentes positions et on prendra plusieurs clichés.

    L’arthrographie est généralement immédiatement complétée par un scanner de l’articulation (arthroscanner). Ceci ne nécessitera pas de deuxième piqûre.

  • Précautions avant et après l'examen

    Avant de vous rendre à l’examen :

    Il est recommandé de bien se laver la peau, à l’endroit de l’articulation, avec un savon liquide désinfectant par exemple. Mais surtout il ne faut pas raser la peau.

     

    Apportez le jour de l’examen :

     1. La demande de votre médecin (ordonnance, lettre….).

     2. Tous vos résultats d’analyses de sang.

     3. Le dossier radiologique en votre possession (radiographies, échographies, scanners, IRM ...).

     4. La liste écrite des médicaments que vous prenez.

     

    Le jour de l’examen, vous pouvez manger normalement.

    Pour être plus à l’aise, il est conseillé d’aller aux toilettes avant la ponction.

     

    Après l’examen :

    Limitez les mouvements de votre articulation durant les 24 heures suivantes pour éviter la survenue de douleurs ou d’un épanchement (gonflement).

    Interrompez le sport et la kinésithérapie pendant 48 heures.

    Si besoin, reprenez contact avec votre radiologiste en lui téléphonant.

  • Complications

    Pendant l’examen :

    Il est rarissime qu’un liquide iodé injecté dans une articulation déclenche des réactions allergiques. De plus, celles-ci sont le plus souvent sans conséquence.

     

    Après l’examen :

    Toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions de compétence et de sécurité maximales, comporte un risque de complication.

    Comme pour toute ponction, il existe un très faible risque d’infection. Toutes les précautions nécessaires pour l’éviter sont prises. Des douleurs, un gonflement de l’articulation, de la fièvre dans les jours suivant l’examen doivent vous alerter. Il faut alors appeler votre radiologue sans délai, car il peut être urgent de vous donner un traitement. S’il n’est pas joignable, ou en cas d’urgence, appelez un service d’urgence ou rendez-vous à l’hôpital en précisant que vous avez reçu une injection dans une articulation, et prévenez votre radiologue ensuite.

  • Indications

    L’arthrographie, généralement couplée à l’arthroscanner permet au radiologue d’établir un diagnostic précis sur l’état des cartilages de l’articulation concernée, de déceler des ruptures partielles ou complètes des tendons, des ligaments, ou encore de déceler des corps étrangers au sein des articulations explorées. Cette exploration peut être couplée à une infiltration dans le même temps opératoire.

  • Contre-indications

    Si vous avez des risques particuliers de saigner :

     • Vous avez une maladie du sang ou des saignements fréquents ou prolongés (du nez par exemple).

     • Vous prenez un traitement fluidifiant le sang (anticoagulant ou anti-agrégant plaquettaire type Aspirine, Asasantine, Kardegic, Persantine, Plavix, Previscan Sintrom, Solupsan, Ticlid …), ou tout simplement souvent de l’Aspirine contre le mal de tête.

    dans ce cas, il sera nécessaire d’arrêter ce traitement avant l’examen : votre radiologue  vous précisera combien de temps.

     

    Si vous êtes allergique :

    • à certains médicaments ou pommades, si vous êtes-asthmatique,

    • si vous avez mal toléré un examen radiologique,

    • si vous avez eu récemment une infection (fièvre, mal de gorge) ou des soins dentaires.

     

    Si vous êtes enceinte ou susceptible de l’être.

    Si vous allaitez : demander à notre secrétariat, certaines injections nécessiteront un arrêt très court de votre allaitement.

     

    D’une manière générale, n’hésitez pas à fournir tout renseignement qui vous paraîtrait important à communiquer et à informer votre radiologue de toute maladie sérieuse.

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